A ultrassonografia de mamas é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras para avaliar o tecido mamário e as axilas, sem radiação. Ajuda a caracterizar nódulos, diferenciando lesões sólidas de cistos com conteúdo líquido, e a estudar áreas já identificadas em outros exames. É complementar à mamografia e não a substitui no rastreamento.
Revisado clinicamente por Dra. Rogéria Schlaucher Richa Gomes · CRM-SP 147.604
O que é a Ultrassonografia de Mamas?
A ultrassonografia de mamas é a modalidade de ultrassom voltada ao estudo do tecido mamário. Um transdutor é apoiado sobre a pele da mama e emite ondas sonoras de alta frequência; o eco dessas ondas é convertido em imagens na tela, em tempo real.
O exame não usa radiação e não exige compressão da mama entre placas. Por essas características, pode ser realizado em diferentes idades e situações, incluindo a gravidez e a amamentação, sempre conforme a indicação do médico.
A principal contribuição do método é caracterizar o que existe dentro da mama. Quando um nódulo é encontrado, o ultrassom mostra se ele tem conteúdo líquido, como nos cistos, ou se é sólido, e descreve suas dimensões, contornos, orientação e a forma como se comporta em relação ao tecido vizinho. O exame também avalia as axilas, onde estão os gânglios que drenam a região.
Um ponto merece destaque: a ultrassonografia de mamas e a mamografia não competem entre si. A mamografia é o exame utilizado no rastreamento populacional do câncer de mama e tem a capacidade de mostrar microcalcificações, que o ultrassom não identifica. Já o ultrassom tem bom desempenho em mamas com tecido mais denso e na diferenciação entre nódulo sólido e cisto. Cada um enxerga aspectos distintos, e por isso costumam ser usados de forma complementar.
Quando indicado, o Doppler colorido pode ser acionado para observar a vascularização de uma área específica.
Quando a Ultrassonografia de Mamas é indicada?
A indicação parte sempre da avaliação médica, considerando a idade, o histórico pessoal e familiar, os sintomas relatados e os resultados de exames anteriores. O ultrassom de mamas pode ser solicitado tanto para investigar uma queixa quanto para complementar outro exame de imagem.
As situações mais comuns são:
- Nódulo palpável: quando a mulher percebe um caroço na mama ou o médico identifica algo no exame físico, o ultrassom é indicado para caracterizar o achado, informando se há conteúdo líquido ou sólido e quais são suas medidas e contornos.
- Complemento da mamografia: quando a mamografia mostra uma área que precisa ser estudada com mais detalhe, ou quando o tecido mamário é denso, o ultrassom acrescenta informações que a mamografia sozinha não fornece. Os dois exames se somam.
- Mamas densas: em mamas com predomínio de tecido fibroglandular, comuns em mulheres mais jovens, a leitura da mamografia pode ser mais difícil. Nesses casos, o médico pode indicar o ultrassom como avaliação adicional.
- Dor ou alterações locais: dor localizada que persiste, vermelhidão, endurecimento de uma área, retração da pele ou saída de secreção pelo mamilo são queixas que podem motivar a solicitação do exame para avaliar a região correspondente.
- Acompanhamento de achados conhecidos: cistos e nódulos já identificados costumam ser reavaliados em intervalos definidos pelo médico, para comparar medidas e características ao longo do tempo.
- Avaliação durante a gestação e a amamentação: por não utilizar radiação, o ultrassom é o método habitualmente escolhido para investigar queixas mamárias nesses períodos, inclusive em quadros de nódulo e de processo inflamatório.
- Estudo das axilas e orientação de procedimentos: o exame avalia os gânglios axilares e pode ser utilizado para guiar procedimentos como punções, quando estes forem indicados e agendados de forma específica.
Também é importante entender os limites do método. O ultrassom não visualiza microcalcificações, que são achados relevantes e detectados pela mamografia. Por isso, ele não é o exame de rastreamento do câncer de mama na população geral e não deve ser encarado como substituto da mamografia. A escolha, a combinação e a periodicidade dos exames cabem ao médico que acompanha cada mulher, seguindo as recomendações vigentes e as particularidades do caso.
Um exame sem alterações não elimina a necessidade de manter o acompanhamento e o autoconhecimento das próprias mamas. Da mesma forma, um achado descrito no laudo não define, isoladamente, um diagnóstico: ele é um dado a ser interpretado dentro do conjunto clínico. Mudanças percebidas entre um exame e outro devem ser comunicadas ao médico, sem esperar a data do próximo controle.
Na Clínica Pró-Saúde, em Campos do Jordão, o agendamento e as orientações sobre o que levar podem ser confirmados com nossa equipe de atendimento, de acordo com a solicitação médica. Atendemos particular e convênios; a cobertura varia conforme o exame e as regras do plano.
Já tem o pedido do seu médico? Agende Ultrassonografia de Mamas na Clínica Pró-Saúde.
Agendar Ultrassonografia de MamasComo a Ultrassonografia de Mamas é feita?
A paciente é acomodada na maca, deitada de barriga para cima, e recebe orientação para retirar a roupa da cintura para cima, com uso de avental. Costuma-se pedir que ela coloque o braço do lado examinado atrás da cabeça, posição que estende o tecido mamário e facilita a passagem do transdutor.
Após a aplicação do gel, o médico desliza o aparelho sobre a mama, percorrendo a região de forma sistemática, quadrante por quadrante, incluindo a área ao redor do mamilo. Em seguida, examina a axila do mesmo lado. Depois, o procedimento se repete na outra mama.
Se houver uma queixa específica, é importante indicar o ponto exato onde o caroço ou a dor são sentidos. O médico dedica atenção adicional a essa área, obtendo imagens em diferentes planos e realizando as medidas necessárias.
Durante o exame, é feita leve pressão com o transdutor, recurso que ajuda a avaliar as características de determinadas estruturas. Não há compressão entre placas, como ocorre na mamografia, nem uso de radiação.
O exame não costuma ser doloroso. Pode haver desconforto discreto quando a mama já está sensível, como em períodos próximos à menstruação. Ao final, o gel é removido e a paciente volta às atividades habituais. O laudo deve ser levado ao médico solicitante, junto com exames anteriores, quando existirem.
Como se preparar para a Ultrassonografia de Mamas?
O preparo é simples e, na maioria das vezes, não envolve restrições. O exame não exige jejum nem interrupção de medicamentos.
- Não é preciso jejum: alimente-se normalmente antes do exame.
- Evite usar creme, talco, desodorante ou óleo nas mamas e nas axilas no dia do exame.
- Prefira roupas de duas peças, que facilitem despir apenas a parte de cima.
- Leve o pedido médico, a mamografia mais recente e os ultrassons de mama anteriores, com laudos e imagens.
- Informe à equipe se há prótese mamária, cirurgia prévia, gestação em curso ou amamentação.
- Aponte, durante o exame, o local exato de qualquer nódulo ou dor que você tenha percebido.
Algumas mulheres preferem agendar o exame em um período do ciclo menstrual em que as mamas estejam menos sensíveis, o que pode tornar a experiência mais confortável. Isso não é uma exigência técnica, apenas uma questão de conforto. Se você tiver dúvidas sobre a necessidade de pedido médico, sobre acompanhante ou sobre a combinação com outros exames no mesmo dia, converse com a recepção antes da data marcada, conforme orientação da equipe.
Preparo e instruções para exames
Consulte abaixo todas as orientações necessárias para realizar seu exame com segurança e tranquilidade. Selecione um dos itens para visualizar o preparo completo. Em caso de dúvidas, entre em contato com nossa equipe.
Orientações antes do exame
O exame não exige preparo. Chegue com a antecedência combinada no agendamento.
Informe cirurgias mamárias prévias, prótese de silicone, amamentação em curso, gravidez e resultados de biópsia anteriores.
Se você notou alguma alteração recente, como nódulo palpável ou secreção, comente com a equipe: isso orienta a região a ser avaliada com mais atenção.
Jejum e alimentação
Não é necessário jejum. Você pode se alimentar normalmente.
Medicamentos
Não é necessário alterar o seu tratamento. Não interrompa medicação de uso contínuo sem orientação do médico que a prescreveu.
Documentos e exames anteriores
Leve o pedido médico, documento oficial com foto, CPF e o cartão do convênio com a autorização, quando for o caso.
Traga a mamografia e as ultrassonografias anteriores, além de laudos de biópsia, se houver. A ultrassonografia é complemento da mamografia, não substituta: a leitura conjunta é o que dá sentido ao exame.
No dia do exame
No dia do exame, não passe creme, óleo, loção ou talco nas mamas e nas axilas.
Prefira roupa de duas peças: apenas a parte de cima é retirada.
O exame é feito deitada, com o braço posicionado atrás da cabeça, e inclui a avaliação das axilas. Aplicamos gel sobre a pele.
Restrições, contraindicações e observações
Exame sem radiação, indolor e não invasivo, sem contraindicações conhecidas. Pode ser realizado na gestação e na amamentação.
O exame é realizado por médicos e médicas. Se você preferir ser atendida por uma médica, solicite no agendamento para que a equipe verifique a disponibilidade.
Confirme as orientações com nossa equipe no agendamento. O preparo pode variar conforme o seu caso, a região examinada e a solicitação do seu médico.
Perguntas frequentes
Não. Os exames são complementares e mostram aspectos diferentes. A mamografia identifica microcalcificações, que o ultrassom não visualiza, e é o exame usado no rastreamento do câncer de mama. O ultrassom ajuda a caracterizar nódulos e é útil em mamas densas. A combinação e a periodicidade são definidas pelo médico.
A ultrassonografia de mamas não utiliza compressão entre placas. O médico apenas desliza o transdutor sobre a pele com o gel, fazendo leve pressão em alguns pontos. Pode haver desconforto discreto se a mama já estiver sensível, especialmente em períodos próximos à menstruação.
Sim. Por não utilizar radiação, a ultrassonografia é o método habitualmente escolhido para investigar queixas mamárias durante a gestação e a amamentação. Informe a equipe sobre sua condição no momento do agendamento e no dia do exame, e siga a indicação do médico que acompanha o seu caso.
A exigência varia conforme o exame e as regras do convênio. Na dúvida, apresente a solicitação do seu médico no agendamento: nossa equipe confere o que é necessário antes da data marcada.
Atendemos particular e convênios: Unimed, SulAmérica, Bradesco Saúde, Porto Seguro, Amil. A cobertura varia conforme o exame e as regras do plano, por isso a confirmação é feita pela nossa equipe antes do agendamento.
O agendamento é feito pelo WhatsApp ou por telefone. Você também pode preencher o formulário da página de agendamento: ele organiza os dados do seu exame e abre a conversa já com as informações preenchidas.
Depende do exame e da região avaliada. Alguns pedem jejum ou orientações específicas, outros não exigem preparo nenhum. As instruções aplicáveis ao seu caso são passadas pela nossa equipe no momento do agendamento.
Estamos na Rua Inácio Caetano, 481 — Vila Abernéssia, Campos do Jordão/SP, CEP 12460-000. A recepção fica no mesmo endereço em que os exames são realizados.
Segunda a sexta: 08h às 12h e 13h às 18h. Domingo e feriados: fechado. Recomendamos confirmar o funcionamento em feriados.
O prazo e a forma de entrega variam conforme o exame. Nossa equipe informa como e quando o resultado ficará disponível no momento do agendamento.
