A ultrassonografia de tireoide é um exame de imagem que usa ondas sonoras para avaliar a glândula tireoide, situada na parte anterior do pescoço. Analisa o tamanho, o formato, a textura do tecido e a presença de nódulos ou cistos, descrevendo suas características e medidas. Também permite observar os gânglios da região. Não usa radiação e, em geral, não exige preparo.
Revisado clinicamente por Dra. Rogéria Schlaucher Richa Gomes · CRM-SP 147.604
O que é a Ultrassonografia de Tireoide?
A tireoide é uma glândula em formato de borboleta localizada na parte da frente do pescoço, abaixo do pomo de adão. Ela produz hormônios que participam da regulação do metabolismo, influenciando funções como o ritmo cardíaco, a temperatura corporal e o gasto de energia.
A ultrassonografia de tireoide é o exame de imagem mais utilizado para estudar essa glândula. Com um transdutor apoiado sobre a pele do pescoço, o aparelho emite ondas sonoras e transforma seus ecos em imagens em tempo real. Não há radiação envolvida.
O exame mostra o tamanho de cada lobo da glândula, o volume total, a textura do tecido e eventuais alterações. Quando há nódulos, o ultrassom descreve quantos são, onde estão, quanto medem e quais são as suas características na imagem, como conteúdo sólido ou líquido, contornos, presença de calcificações e a forma como se apresentam em relação ao tecido ao redor. Essas informações são organizadas em um laudo que orienta a conduta do médico.
O estudo costuma incluir também as cadeias de gânglios do pescoço, além de estruturas vizinhas, conforme a indicação clínica. O recurso do Doppler colorido pode ser acionado para observar a vascularização da glândula e dos nódulos.
Vale destacar uma diferença importante: a ultrassonografia mostra a forma e a estrutura da tireoide, mas não mede o funcionamento hormonal. Para isso existem os exames de sangue, como TSH e T4 livre, que são complementares à imagem e solicitados separadamente.
Quando a Ultrassonografia de Tireoide é indicada?
A ultrassonografia de tireoide é solicitada quando o médico precisa observar a estrutura da glândula. Isso pode acontecer diante de um achado no exame físico, de uma alteração nos exames de sangue ou da necessidade de acompanhar algo já identificado anteriormente.
As indicações mais frequentes incluem:
- Nódulo palpável ou aumento do pescoço: quando o próprio paciente ou o médico percebe um caroço na região anterior do pescoço, ou nota que a área ficou mais volumosa, o ultrassom é o exame indicado para caracterizar o que existe ali.
- Alteração nos exames de sangue da tireoide: resultados fora da faixa de referência de TSH, T4 livre ou anticorpos podem levar o médico a solicitar a imagem para verificar se há mudanças na textura da glândula ou nódulos associados.
- Acompanhamento de nódulos já conhecidos: nódulos previamente identificados costumam ser reavaliados periodicamente para comparar medidas e características. O intervalo entre os exames é definido pelo médico que acompanha o caso.
- Suspeita de tireoidite: processos inflamatórios da glândula alteram a textura do tecido na imagem. O exame ajuda a descrever esse padrão, que é interpretado junto com os dados clínicos e laboratoriais.
- Achado incidental em outro exame: não é raro que uma alteração na tireoide apareça em um exame de imagem feito por outro motivo, como uma avaliação do pescoço ou do tórax. Nesses casos, o ultrassom é solicitado para estudar melhor a região.
- Sintomas locais persistentes: sensação de aperto na garganta, dificuldade para engolir, rouquidão sem causa aparente ou desconforto na parte da frente do pescoço podem motivar a investigação por imagem, sempre a partir da avaliação médica.
- Orientação de procedimentos: quando há indicação de punção de um nódulo para coleta de material, o ultrassom é usado para localizar com precisão o ponto a ser puncionado. A realização desse procedimento depende de indicação e agendamento específicos.
Alguns pontos ajudam a colocar o exame em perspectiva. Nódulos de tireoide são achados comuns, especialmente com o avanço da idade, e a maioria não representa doença grave. O papel do ultrassom é descrever as características de cada achado com objetividade, oferecendo ao médico os elementos necessários para decidir se é o caso de apenas acompanhar, complementar com exames de sangue ou indicar outro procedimento.
Também é importante lembrar que a ultrassonografia não define, sozinha, a natureza de um nódulo, nem substitui a avaliação clínica. O laudo é um instrumento de apoio: quem reúne todas as informações e define a conduta é o médico que acompanha o paciente, considerando sintomas, histórico pessoal e familiar e resultados laboratoriais.
Na Clínica Pró-Saúde, em Campos do Jordão, o agendamento e as orientações sobre documentos podem ser confirmados com nossa equipe de atendimento, de acordo com a solicitação médica. Atendemos particular e convênios; a cobertura varia conforme o exame e as regras do plano.
Já tem o pedido do seu médico? Agende Ultrassonografia de Tireoide na Clínica Pró-Saúde.
Agendar Ultrassonografia de TireoideComo a Ultrassonografia de Tireoide é feita?
O paciente deita na maca de barriga para cima. Costuma-se colocar um apoio sob os ombros ou sob a nuca para que a cabeça fique levemente inclinada para trás, posição que estende o pescoço e facilita o acesso à glândula. É pedido que colares, correntes e brincos longos sejam retirados, e que a gola da roupa seja afastada da região.
Aplica-se gel sobre a pele do pescoço. O médico então desliza o transdutor sobre a área, em movimentos transversais e longitudinais, observando as imagens na tela. Durante o exame são feitas medidas dos lobos, do istmo e de eventuais nódulos, além do registro das imagens relevantes.
Pode ser solicitado que o paciente engula em determinado momento, o que movimenta a glândula e ajuda na avaliação, ou que mantenha a respiração por instantes. Também pode ser pedido que vire levemente a cabeça para um dos lados, permitindo alcançar melhor as laterais do pescoço e as cadeias de gânglios.
O Doppler colorido é ativado quando o estudo da vascularização é necessário. Nesse momento, o aparelho pode emitir um som pulsátil, que corresponde ao fluxo sanguíneo e é esperado.
O exame não é doloroso e não exige anestesia. Algumas pessoas relatam leve desconforto pela posição do pescoço estendido, que dura pouco. Ao final, o gel é removido e o paciente retorna às atividades habituais.
Como se preparar para a Ultrassonografia de Tireoide?
Este é um dos exames de imagem com preparo mais simples. Na maior parte das situações, não é preciso jejum nem qualquer restrição prévia.
- Não é necessário jejum: alimente-se normalmente antes do exame.
- Mantenha seus medicamentos de uso contínuo, inclusive os hormônios da tireoide, salvo orientação médica em contrário.
- Retire colares, correntes e brincos longos antes do exame, ou evite usá-los no dia.
- Prefira roupas com gola aberta ou decote, que deixem o pescoço livre.
- Evite cremes, perfumes e óleos na região do pescoço no dia do exame.
- Leve o pedido médico, os exames de sangue da tireoide e os ultrassons anteriores, se houver.
A comparação com exames anteriores tem peso real na avaliação de nódulos, porque permite observar se houve mudança de tamanho ou de características ao longo do tempo. Por isso, vale reunir os laudos e as imagens antigas antes de comparecer. Se você tiver dúvidas sobre alguma condição específica ou sobre a necessidade de pedido médico, converse com a recepção antes da data agendada, conforme orientação da equipe.
Preparo e instruções para exames
Consulte abaixo todas as orientações necessárias para realizar seu exame com segurança e tranquilidade. Selecione um dos itens para visualizar o preparo completo. Em caso de dúvidas, entre em contato com nossa equipe.
Orientações antes do exame
O exame não exige preparo. Chegue com a antecedência combinada no agendamento.
Se você já operou a tireoide, faz tratamento para hipotireoidismo ou hipertireoidismo, ou já realizou punção de nódulo, informe a equipe: são dados que ajudam na avaliação.
Jejum e alimentação
Não é necessário jejum. Você pode se alimentar normalmente.
Medicamentos
Mantenha o seu tratamento habitual, inclusive a medicação para a tireoide. Não interrompa medicação de uso contínuo sem orientação do médico que a prescreveu.
Documentos e exames anteriores
Leve o pedido médico, documento oficial com foto, CPF e o cartão do convênio com a autorização, quando for o caso.
Traga as ultrassonografias anteriores da tireoide e os exames de sangue recentes (hormônios tireoidianos), se tiver. Nódulos são acompanhados por medida: o que muda a conduta é a comparação com o exame anterior.
No dia do exame
Deixe a região do pescoço livre: evite colares, correntes, brincos longos e roupas de gola alta.
O exame é feito deitado, com um travesseiro sob os ombros e o pescoço levemente estendido. É indolor e leva poucos minutos.
Durante o exame pode ser solicitado que você engula ou fale, para avaliar a mobilidade das estruturas.
Restrições, contraindicações e observações
Exame sem radiação, indolor e não invasivo, sem contraindicações conhecidas. Pode ser realizado na gestação.
Se você tem dificuldade em estender o pescoço, por dor ou limitação da coluna cervical, avise a equipe: a posição pode ser adaptada.
Confirme as orientações com nossa equipe no agendamento. O preparo pode variar conforme o seu caso, a região examinada e a solicitação do seu médico.
Perguntas frequentes
Em geral, não. O exame do pescoço não exige jejum nem interrupção de medicamentos de uso contínuo. Se houver outro exame agendado no mesmo dia, como um ultrassom de abdome, o preparo desse outro exame pode se aplicar. Confirme com nossa equipe de atendimento no momento do agendamento.
Não. A imagem mostra a forma, o tamanho e a textura da glândula, além de nódulos e cistos. O funcionamento hormonal é avaliado por exames de sangue, como TSH e T4 livre. Os dois tipos de exame são complementares e costumam ser interpretados em conjunto pelo médico.
Nódulos de tireoide são achados frequentes, e a maioria não corresponde a doença grave. O laudo descreve as características de cada nódulo para orientar a conduta médica. Somente o médico que acompanha o caso pode interpretar esses achados junto ao histórico e aos exames de sangue e definir os próximos passos.
A exigência varia conforme o exame e as regras do convênio. Na dúvida, apresente a solicitação do seu médico no agendamento: nossa equipe confere o que é necessário antes da data marcada.
Atendemos particular e convênios: Unimed, SulAmérica, Bradesco Saúde, Porto Seguro, Amil. A cobertura varia conforme o exame e as regras do plano, por isso a confirmação é feita pela nossa equipe antes do agendamento.
O agendamento é feito pelo WhatsApp ou por telefone. Você também pode preencher o formulário da página de agendamento: ele organiza os dados do seu exame e abre a conversa já com as informações preenchidas.
Depende do exame e da região avaliada. Alguns pedem jejum ou orientações específicas, outros não exigem preparo nenhum. As instruções aplicáveis ao seu caso são passadas pela nossa equipe no momento do agendamento.
Estamos na Rua Inácio Caetano, 481 — Vila Abernéssia, Campos do Jordão/SP, CEP 12460-000. A recepção fica no mesmo endereço em que os exames são realizados.
Segunda a sexta: 08h às 12h e 13h às 18h. Domingo e feriados: fechado. Recomendamos confirmar o funcionamento em feriados.
O prazo e a forma de entrega variam conforme o exame. Nossa equipe informa como e quando o resultado ficará disponível no momento do agendamento.
